2011-06-20 09:14:05
Swan
W przypadku pojawienia się komplikacji zwiększających koszt świadczenia, nagminne jest przerzucenie kosztów na inny podmiot, głównie publiczny, co prowadzi do nieefektywności w finansowaniu świadczeń. Oceniając skuteczność dostępnych suplementarnych indywidualnych ubezpieczeń na wypadek choroby, należy dojść do wniosku, że jest ona kategorycznie zbyt niska. Zakres ochrony ubezpieczeniowej w zasadzie obejmuje świadczenia ambulatoryjne, a norma tych usług nie w każdym momencie jest wyższy niż analogicznych usług świadczonych publicznie. Efektywność, z uwagi na kwestie z przewidzeniem faktycznej szkodowości (szczególnie w dłuższym terminie) i wciąż ograniczony underwriting, również wydaje się dość niska. Analizując komplementarne ubezpieczenia prywatne według kryterium skuteczności i użyteczności, należy zauważyć, że osiągnięcie satysfakcjonującej skuteczności wiąże się ze znaczącym interwencjonizmem państwa. W Polsce rozwojowi ubezpieczeń komplementarnych sprzyjałoby wprowadzenie współpłacenia za usługi medyczne.Problemy zdrowotne większości zatrudnionych przekładają się na co najwyżej wiele dni nieobecności w pracy. Prawdziwy kłopot pojawia się w wypadku dużo ważniejszych schorzeń. Dzisiejsza medycyna jest na takim poziomie, że znakomita większość chorób można wyleczyć we wczesnym stadium. Właśnie z tego powodu tak istotne są badania okresowe pracowników. Ministerstwo Zdrowia zaproponowało, aby pracujące kobiety w trakcie badań wykonywanych w ramach medycyny pracy poddawały się również mammografii i cytologii. Ministerstwo stawia na profilaktykę nowotworową – wszystko z powodu dużej umieralności kobiet na raka piersi i szyjki macicy. Statystycznie na tę pierwszą chorobę zachoruje co 16 Polka. Co istotne, nowotwór ten we wczesnym stadium w znaczącej liczbie przypadków udaje się wyleczyć, niemniej jednak największym kłopotem jest przekonanie Polek do badań profilaktycznych. Dlatego wprowadzenie mammografii i cytologii do katalogu badań dokonywanych w ramach medycyny pracy ma swoje stwierdzenie. Na wstępie MZ zastrzega, że akurat te badania finansowałoby NFZ, a nie pracodawca. Z drugiej strony Pracodawcy RP, którzy uznają profilaktykę nowotworową za jak najbardziej słuszną, wyrażają jednakże niezbite obawy co do sensowności tych badań w ramach medycyny pracy. Głównie uważają, że: badania profilaktyczne muszą być przeprowadzane równolegle do badań okresowych i nie warunkować decyzji o podjęciu lub kontynuowaniu zatrudnienia. Chodzi o to, by kobieta mogła odmówić przeprowadzenia badania i równocześnie nie narazić się na niedopuszczenie do pracy. W innym wypadku przepisy będą stały w sprzeczności z zasadą wolności pracy. w zgodzie z pomysłem MZ z badania wyłączone będą kobiety pracujące na wsi, niepracujące panie zatrudnione na podstawie umów cywilnoprawnych , a ponadto te, które prowadzą własną działalność gospodarczą. Znaczy to, że przepis dotyczyć będzie wąskiej grupy kobiet, a to ma się nijak do powszechności profilaktyki. Przy tym należy podkreślić, że na specjalistyczne badanie mammograficzne panie przeważnie będą musiały udać się do innego ośrodka zdrowia, a to ma możliwość wydłużyć ich nieobecność w pracy. Na nowotwory w Polsce rocznie choruje ok. 100 tys. ludzi. Z danych wynika, że 20% kobiet umiera na raka piersi, jajnika lub szyjki macicy. Pomysł MZ nie będzie miał charakteru popularnego, ale całkiem możliwe, że przyczyni się do uratowania życia wielu kobiet. Szkoda, że jest tak wybiórczy i nie ukazują się równolegle pomysły badań profilaktycznych dla mężczyzn pod względem charakterystycznych dla nich rodzajów nowotworów. Póki co, chociaż o tym „amazonki” nie mówią, statystyka prezentuje, że mężczyźni żyją kilka lat krócej. Badania będą wykonywane w ramach medycyny pracy, ale finansowane poprzez NFZ, a nie pracodawców. W opinii Pracodawców RP jest to logiczne założenie, skoro mammografia i cytologia nie dotyczą zagrożeń związanych z wykonywaniem pracy. Idea projektu jest oczywiście słuszna, sugestie budzi jednak włączenie badań tego typu do katalogu badań okresowych. Ich zadaniem jest stwierdzenie zdolności do wykonywania określonej pracy, a badania profilaktyczne w zakresie cytologii i mammografii nie są wszak powiązane ze świadczeniem pracy - podkreślają eksperci Pracodawców RP. W ocenie Pracodawców RP badania profilaktyczne muszą być organizowane równolegle do badań okresowych. W żadnym razie nie powinny one warunkować wyborów o podjęciu lub podtrzymaniu zatrudnienia. Obligatoryjny charakter takich badań ma możliwość spowodować trudności formalne dla pracodawców , a dodatkowo niedopuszczenie pracownicy do wykonywania pracy w razie odmowy poddania się badaniu, co jest niezgodne z zasadą wolności pracy.